Aanmeldformulier Week van de Liefde 2021

Naam school *

E-mail *

Adres *

Postcode *

Plaats *

Telefoon *

GGD-regio *

Andere GGD / Weet niet

Grondslag *

Grondslag, anders

Type school *

Multiculturele school *

Meer dan 50% leerlingen met een migratieachtergrond

Aantal keren deelgenomen aan Week van de Liefde *

Deelname via *

Aantal leerlingen dat meedoet (schatting) *

Dit is het totaal aantal leerlingen dat meedoet aan de Week van de Liefde op uw school.

Aantal leraren dat meedoet (schatting) *

Dit is het totaal aantal leraren dat meedoet aan de Week van de Liefde op uw school.

Welke lesmethode gebruikt u tijdens de Week van de liefde? *

Welke lesmethode gebruikt u tijdens de Week van de liefde?, anders *

Maakt uw school gebruik van de stimuleringsregeling Gezonde Relaties en Seksualiteit? *

Heeft u belangstelling in het themacertificaat ‘Relaties & Seksualiteit’ van de Gezonde School? *

Aantal leraren dat meedoet (schatting) *

Ik mag benaderd worden voor onderzoeksvragen of mediaverzoeken. Jullie mogen mijn contactgegevens daarvoor gebruiken. *

Bij aanklikken van de optie hieronder gaat u ermee akkoord dat Rutgers en Soa Aids Nederland uw persoonlijke gegevens ten behoeve van de inzending verwerkt. Na afloop van het project worden de gegevens verwijderd. Bekijk voor meer informatie over de manier waarop Rutgers en Soa Aids Nederland omgaan met uw gegevens onze disclaimer.

Akkoordverklaring *

Ja